Як сцвярджае Сусветная Арганізацыя Аховы здароўя, у свеце ад самагубстваў гіне больш людзей, чым ад войн і тэрарызму. У 2000 г. каля 1 млн. чалавек загінулі ад самагубстваў, г.зн. 16 чалавек на 100000 насельніцтва.

За апошнія 45 гадоў узровень самагубстваў узрос на 60%, і ў цяперашні час самагубства з’яўляецца адной з трох лідзіруючых прычын смерці ўзроставай катэгорыі ад 15 да 44 гадоў. Лічбы гэтыя не ўключаюць шматлікіх спроб самагубстваў, якія дваццаціразова перавышаюць колькасць самагубстваў “завершаных”.

Хаця традыцыйна большасць людзей, якія пакончылі з сабой, – гэта мужчыны сярэдняга і пажылога ўзросту, колькасць самагубстваў сярод маладых людзей узрасла да такой ступені, што гэтая група адносіцца да самай высокай групы рызыкі сярод трэці краін рознага ўзроўню эканамічнага развіцця. Амаль ва ўсіх краінах свету назіраецца рэзкі рост колькасці самагубстваў сярод маладых людзей, што выклікае трывогу вучоным, урачам і прадстаўнікам медыцынскай грамадскасці.

Па афіцыйнай статыстыцы, кожны год канчаюць жыццё самагубствам 1100000 чалавек.

На падставе аналізу характару паводзінаў суіцыдэнтаў можна вылучыць некалькі тыпаў асобы падвышанай суіцыдальнай рызыкі.

Эмацыйны тып. Характарызуецца надзвычайнай эмацыйнай рухомасцю і хуткай зменай настрою. Слаба абаронены ад уздзеянняў раздражняльнікаў негатыўнага плана. Адкрыты і прастадушны. Схільны да суперажыванняў. Вельмі прывязаны да блізкіх. Няўдачы, канфлікты, страта блізкага чалавека могуць паслужыць для яго прычынай, якая падахвочвае да самагубства.

Дэпрэсіўны тып. Характарызуецца рэзка выяўленым пачуццём уласнай недасканаласці, нясмеласцю, сарамлівасцю. Пакутуе ад любога грубіянства, часта знаходзіцца ў прыгнечаным настроі, недаверлівы да навакольных, падазроны. Яму ўвесь час здаецца, што навакольныя яго пагарджаюць. Пасіўны, часта скардзіцца на стомленасць. Грубае абыходжанне з такім чалавекам, дакор, папрок на вачах у навакольных у прэсуіцыдальны перыяд могуць справакаваць самагубства.

Агрэсіўны тып. Не ўмее і не жадае падпарадкоўвацца. Няўжыўчывы ў калектыве. Узрываецца літаральна па кожнай дробязі. Успышкі гневу вядуць да неўтаймаванай лютасьці. Пры асаблівых абставінах, калі мэты здаюцца недасяжнымі, агрэсіўнасць накіроўвае на самога сябе.

Істэрычны тып. Увесь час прыкоўвае да сябе ўвага, імкнецца быць у цэнтры ўсіх падзей. Здольны на неардынарныя ўчынкі. Усе яго паводзіны разлічаны на эфект. Могуць быць прыпадкі, непрытомнасці. Не церпіць непрыязнасці з боку навакольных. Калі яе выяўляе, здольны на якія шантажуюць суіцыдальныя спробы.

Хто схільны суіцыду?

Больш за ўсё ўспрымальныя да суіцыду наступныя групы:

• Папярэдняя (няскончаная) спроба суіцыду (парасуіцыд). Па дадзеных некаторых крыніц працэнт дасягае 30%.
• Суіцыдальныя пагрозы, прамыя або завуаляваныя.
• Тэндэнцыі да самапашкоджання (аўтаагрэсія).
• Суіцыды ў сям’і.
• Алкагалізм.

Рызыка суіцыдаў вельмі высокі ў хворых, якія ўжываюць алкаголь. Гэта захворванне мае дачыненне да 25 – 30% самагубстваў; сярод маладых людзей яго ўклад можа быць яшчэ вышэй – да 50%. Працяглае злоўжыванне алкаголем спрыяе ўзмацненню дэпрэсіі, пачуцці віны і псіхічнага болю, якія, як вядома, часта папярэднічаюць суіцыду.

• Хранічнае ўжыванне наркотыкаў і таксічных прэпаратаў.

Наркотыкі і алкаголь уяўляюць сабой адносна смяротную камбінацыю. Яны саслабляюць матывацыйны кантроль над паводзінамі чалавека, абвастраюць дэпрэсію ці нават выклікаюць псіхозы.

• Афектыўныя засмучэнні, асабліва цяжкія дэпрэсіі (псіхапаталагічныя сіндромы).
• Хранічныя або смяротныя хваробы.
• Цяжкія страты, напрыклад смерць мужа (бацькі), асабліва на працягу першага года пасля страты.
• Сямейныя праблемы: сыход з сям’і ці развод.

Спецыялісты, якія сутыкаюцца з гэтымі групамі насельніцтва, сябры і іх сем’і павінны сцерагчыся спрошчанага падыходу або празмерна хуткіх заключэнняў. Людзі могуць патрапіць у групу рызыкі, што яшчэ не азначае іх схільнасці да суіцыду. Неабходна падкрэсліць, што не існуе якой-небудзь адной прычыны самагубства. Тым не менш, да ўсіх намёкаў на суіцыд варта ставіцца са ўсёй сур’ёзнасцю. З асаблівай пільнасцю варта прыняць да ўвагі спалучэнне небяспечных сігналаў, калі яны захоўваюцца на працягу вызначанага часу. Не можа быць ніякіх сумневаў у тым, што крык аб дапамозе мае патрэбу ў адказ рэакцыі які дапамагае чалавека, які валодае унікальнай магчымасцю ўмяшацца ў крызіс адзіноты.

Асноўныя матывы суіцыдальных паводзін дзяцей:

• 32% – крыўда;
• 30% – пратэст;
• 38% – адзінота, сорам, незадаволенасць сабой.

Прыкметы суіцыду.

Сыход у сябе. Імкненне пабыць сам-насам з сабой натуральна і нармальна для кожнага чалавека. Але будзьце напагатове, калі замкнёнасць, адасабленне становяцца глыбокімі і працяглымі, калі чалавек сыходзіць у сябе, цураецца ўчорашніх сяброў і таварышаў.

Капрызнасць, пераборлівасць. Кожны з нас час ад часу капрызіць, маркоціцца. Гэты стан можа быць выклікана надвор’ем, самаадчуваннем, стомленасцю, службовай або сямейнай бязладзіцай і да т.п. Але калі настрой чалавека ці ледзь не штодня вагаецца паміж узрушанасцю і заняпадам, у наяўнасці чыннікі для трывогі. Існуюць важкія сведчанні, што падобныя эмацыйныя ваганні з’яўляюцца прадвеснікамі смерці.

Дэпрэсія. Гэта глыбокі эмацыйны заняпад, які ў кожнага чалавека выяўляецца па-свойму. Некаторыя людзі становяцца замкнёнымі, сыходзяць у сябе, але пры гэтым маскіруюць свае пачуцці настолькі добра, што навакольныя доўга не заўважаюць змен у іх паводзінах. Адзіны шлях у такіх выпадках — прамая і адкрытая размова з чалавекам.

Агрэсіўнасць. Многім актам самагубства папярэднічаюць ўспышкі раздражнення, гневу, лютасьці, жорсткасці да навакольных. Нярэдка падобныя з’явы аказваюцца заклікам суіцыдэнта звярнуць на яго ўвагу, дапамагчы яму. Аднак падобны заклік звычайна дае супрацьлеглы вынік – непрыязнасць навакольных, іх адчужэнне ад суіцыдэнта. Замест разумення чалавек дамагаецца асуджэння з боку таварышаў.

Парушэнне апетыту. Адсутнасць ці, наадварот, ненармальна падвышаны апетыт цесна злучаны з самаразбуральнымі думкамі і павінны заўсёды разглядацца як крытэр патэнцыйнай небяспекі.

Раздача падарункаў навакольным. Некаторыя людзі, якія плануюць суіцыд, папярэдне раздаюць блізкім, сябрам свае рэчы. Як паказвае досвед, гэтая злавесная акцыя – прамы прадвеснік будучага няшчасця. У кожным такім выпадку рэкамендуецца сур’ёзная і адкрытая гутарка для высвятлення намераў патэнцыйнага суіцыдэнта.

Псіхалагічная траўма. Кожны чалавек мае свой індывідуальны эмацыйны парог. Да яго пласта можа прывесці буйное эмацыйнае ўзрушэнне або ланцуг дробных якія траўміруюць перажыванняў, якія паступова назапашваюцца. Растанне з роднымі, домам, звыклым укладам жыцця, сутыкненне са значнымі фізічнымі і маральнымі нагрузкамі, незнаёмая абстаноўка і атмасфера могуць здацца чалавеку трагедыяй яго жыцця. Калі да гэтага дадаецца развод бацькоў, смерць або няшчасце з кім-небудзь з блізкіх, асабістыя нягоды, у яго могуць узнікнуць думкі і настроі, багатыя суіцыдам.

Перамены ў паводзінах. Раптоўныя, нечаканыя змены ў паводзінах чалавека павінны стаць прадметам уважлівага назірання. Калі стрыманы, нешматслоўны, замкнёны чалавек нечакана для навакольных пачынае шмат жартаваць, смяяцца, балбатаць, варта прыгледзецца да яго. Такая перамена часам сведчыць аб глыбока перажываемай адзіноце, якую чалавек імкнуцца схаваць пад маскай весялосці і бесклапотнасці. Іншым трывожным сімптомам з’яўляецца зніжэнне энергетычнага ўзроўню, узмацненне пасіўнасці, абыякавасць да зносін, жыцця.

Пагроза. Любое выказанае імкненне сысці з жыцця павінна ўспрымацца сур’ёзна. Гэтыя заявы можна інтэрпрэтаваць як прамое папярэджанне аб самагубстве, якое рыхтуецца. У такіх выпадках нельга дапускаць чэрствасці, агрэсіўнасці да суіцыдэнта, якія толькі падштурхнуць яго да выканання пагрозы. Наадварот, неабходна праявіць вытрымку, спакой, прапанаваць яму дапамогу, кансультацыю ў спецыялістаў.

Актыўная папярэдняя падрыхтоўка: збіранне атрутных рэчываў і лекаў, пакіданне баявых патронаў, малюнкі з трунамі і крыжамі, размовы аб суіцыдзе як аб лёгкай смерці, наведванне могілак і маляўнічыя аб іх апавяданні, частыя размовы аб замагільным жыцці.

Узроставая своеасаблівасць аутоагрессивного паводзін псіхічна здаровых падлеткаў, акрамя ўсяго іншага, заключаецца ў спецыфіцы суіцыдальных дзеянняў, сярод якіх вылучаюцца наступныя:

Самапашкоджанні. Характэрна спалучэнне як ауто-, так і гетэраагрэсіі. У анамнезе – выхаванне ў няшчасных, асацыяльных сем’ях; часцей за ўсё эпілептоідны тып акцэнтуацыі; пубертатны крызіс дэкампенсаваны; школьная адаптацыя парушана. Эмацыйны стан падчас самапашкоджанняў – злосць, крыўда. Для такіх падлеткаў характэрна аб’яднанне ў асацыяльныя групоўкі.

Дэманстратыўна-шантажныя суіцыды з агрэсіўным кампанентам. Сем’і гэтых падлеткаў, як правіла, канфліктныя, але не асацыяльныя. Часцей за ўсё для такіх падлеткаў характэрны: істэроідныя і ўзбудлівыя тыпы акцэнтуацыі; менш выяўленая пубертатная дэкампенсацыі; у групе аднагодкаў – дыскамфорт з прычыны завышаных дамаганняў. У пачатковых класах адаптацыя ў норме, са з’яўленнем цяжкасцяў – парушаецца. Актам суіцыду ў гэтым выпадку падлетак імкнецца даказаць сваю правасць і адпомсціць крыўдніку. Пры гэтым характэрна неадкладная рэалізацыя, якая нярэдка вядзе да «перайгравання», які сканчаецца смяротна. Калі сітуацыя падобнай выявай не вырашаецца – магчымы паўтор.

Дэманстратыўна-шантажныя суіцыды з маніпулятыўнай матывацыяй. Сем’і такіх падлеткаў дысгарманічны, з неадэкватным выхаваннем, у якім шмат супярэчнасцей. Для гэтых падлеткаў характэрна, як правіла, істэроідная акцэнтуацыя, у пубертаце8- дэманстратыўнасць, капрызнасць, умелая маніпуляцыя. Да 5-6-га класа яны добра адаптаваны, аднак са з’яўленнем цяжкасцяў школьнай праграмы і з прычыны завышаных самаацэнкі і ўзроўню дамаганняў магчымая дэзадаптацыя. У сувязі з гэтым у групе аднагодкаў яны спачатку з’яўляюцца лідэрамі, але потым іх чакае падзенне аўтарытэту. Прэсуіцыд у гэтым выпадку больш працяглы, бо адбываецца рацыянальны пошук найболей бязбольных спосабаў, не якія прыносяць шкоды (пры гэтым навакольным загадзя паведамляецца аб намерах, вылічаецца бяспечная доза лекаў). Пры дазволе сітуацыі суіцыдальным спосабам адбываецца яго замацаванне.

Суіцыды з матывацыяй самаўстаранення. Сям’я гэтых падлеткаў знешне шчасная, але нестабільная; канфлікты носяць утоены характар. Таму для такіх падлеткаў характэрны: высокая трывожнасць, няўстойлівая самаацэнка, пачуццё віны; эмацыйна-лабільная, няўстойлівая, сензітыўная акцэнтуацыі, псіхічны інфантылізм; а таксама несамастойнасць, канформнасць, пасіўнасць, нізкая стрэсавая талерантнасць9. Пубертатны крызіс, як правіла, выліваецца ў неўрастэнію. Няўдачы ў школе выклікаюць страх, віну. У групе аднагодкаў гэтыя падлеткі маюць нізкі статус, не могуць супрацьстаяць ціску, а таму часта далучаюцца да асацыяльнай дзейнасці. Прэсуіцыд у гэтым выпадку працяглы, з пачуццём страху, выбіраюцца, як правіла, дастаткова небяспечныя спосабы. У бліжэйшым постсуіцыдзе – страх смерці, сорам, раскаянне; рызыка паўтору невялікі.

Тэлефоны даверу

УДАІ ГУУС МДВК 239-40-01
ГУУС Мінгарвыканкама 239-40-01
МНС 327-40-95

Службы дапамогі грамадзянам, якія пацярпелі ад гвалту 280-28-11 званок бясплатны, ананімны пн-чц з 9.00 да 17.00, пт з 9.00 да 15.45

ГУ Мінскі гарадскі цэнтр сацыяльнага абслугоўвання сям’і і дзяцей

• гарадская кругласутачная лінія для пацярпелых ад гвалту ў сям’і
• ананімная псіхалагічная тэлефонная лінія для дзяцей і падлеткаў у крызіснай сітуацыі
• крызісны пакой (на базе ДУ «Тэрытарыяльны цэнтр сацыяльнага абслугоўвання насельніцтва Ленінскага раёна г. Мінска» (вул. Дзянісаўская, 2) 317-32-32 318-32-32 310-67-76 (псіхолагі) 8044 704 05 53 – кругласутачна

Санітарна-эпідэміялагічная служба горада Мінска

• для дарослых
• для дзяцей і падлеткаў 352 44 44 (кругласутачна) 263 03 03 (кругласутачна)

Адзіны тэлефонны нумар наркалагічнай службы горада Мінска 209-09-09

Тэлефоны, па якіх падлеткам акажуць псіхалагічную дапамогу кваліфікаваныя спецыялісты:

«Тэлефон даверу» для дзяцей і падлеткаў Гарадскога клінічнага дзіцячага псіхіятрычнага дыспансера 263 03 03
«Тэлефон даверу» аддзялення прафілактыкі ВІЧ/СНІД Мінскага гарадскога цэнтра здароўя 292 37 08
Рэспубліканская “Дзіцячая тэлефонная лінія” 8-801-100-1611

Тэлефоны «Даверу» (экстранай псіхалагічнай дапамогі):
для дарослых 8 017 352 44 44 8 017 304 43 70
для дзяцей і падлеткаў 8 017 263 03 03